bato-adv
کد خبر: ۴۵۴۳۳۴
نتایج بزرگترین مطالعه کشور درباره کووید ۱۹ نشان داد

مهمترین عامل مرگ بیماران کرونایی در ایران

مهمترین عامل مرگ بیماران کرونایی در ایران
بر اساس نتایج یک مطالعه، مرگ‌ومیر بر اثر کرونا در بین افراد با بیماری‌های زمینه‌ای مانند دیابت و بیماری‌های قلبی و عروقی نسبت به بقیه گروه‌ها بیشتر بود. میزان کشندگی بیماری نیز در افراد بستری با تست مثبت نسبت به افراد مشکوک، ولی با علائم بالینی بیماری کووید-۱۹ بالاتر و در حد دو برابر بوده است.
تاریخ انتشار: ۱۳:۴۶ - ۲۳ شهريور ۱۳۹۹

نتایج مطالعه‌ای که با هدف ارزیابی فاکتور‌های اپیدمیولوژیک و بالینی و همچنین فاکتور‌های مرتبط با مرگ‌ومیر در مبتلایان به کووید-۱۹ انجام گرفت، نشان داد که بالاترین میزان مرگ‌ومیر در بین بیماران بالای ۶۵ سال، بیماران بستری در بخش مراقبت‌های ویژه و در بین افراد با بیماری‌های زمینه‌ای مانند دیابت و بیماری‌های قلبی و عروقی رخ داده است.

به گزارش ایسنا، اخیرا یک مطالعه بزرگ بر روی بیش از ۱۶هزار پرونده بیمار کووید۱۹ در ۱۹ بیمارستان تحت پوشش دانشگاه شهید بهشتی تهران به روش کراس-سکشنال، بین فوریه و می ۲۰۲۰ با استفاده از اطلاعات سیستم هوشمند بیمارستانی (Hospital Intelligent Management (HIM انجام شد که حاوی مطالب قابل توجه اپیدمیولوژیکی بوده است.

این مطالعه که به لحاظ تعداد نمونه در سطح جهانی کم نظیر بوده و نتایج آن در ژورنال Archive of Academic Emergency Medicine منتشر شده، بر روی بیماران بستری شده از بهمن ۹۸ تا ۲۳ اردیبهشت ۱۳۹۹ با تشخیص قطعی یا مشکوک به کووید-۱۹ (آن‌هایی که علائم بالینی و یا سی تی اسکن مثبت ریه داشتند) انجام گرفت. اکثر این بیماران بین ۲۴ تا ۶۵ سال سن داشتند.

بر اساس نتایج این مطالعه، مرگ‌ومیر در بین افراد با بیماری‌های زمینه‌ای مانند دیابت و بیماری‌های قلبی و عروقی نسبت به بقیه گروه‌ها بیشتر بود. میزان کشندگی بیماری نیز در افراد بستری با تست مثبت نسبت به افراد مشکوک، ولی با علائم بالینی بیماری کووید-۱۹ بالاتر و در حد دو برابر بوده است.

نتایج این مطالعه نشان داد عواملی مانند سن، جنس، داشتن سابقه بیماری و همچنین بستری شدن در بخش‌های مراقبت ویژه می‌تواند بر روی بقای بیماران تاثیرگذار باشد.

بر اساس این گزارش، همچنین نتایج مطالعه مذکور نشان داد که از ۱۶ هزار و ۳۵ بیمار تایید شده و مشکوک بالینی کووید۱۹ ارجاعی به مراکز درمانی تحت پوشش دانشگاه تعداد ۱۶ هزار و ۱۶ نفر (شامل ۹۹.۹۳ درصد تاییدشدگان و ۹۹.۸۳ درصد مشکوک‌ها) بستری شدند که ۱۶۱۲ نفر آن‌ها با میانگین مدت بستری ۵ روز فوت شدند.

همچنین بیشترین تعداد مرگ به سنین بیش از ۶۵ سال تعلق داشت (۶۳ درصد آنان از تاییدشدگان و ۶۲ درصد از مشکوک‌ها بودند، در حالی‌که ۷۰ درصد بستری شدگان بین ۲۵ تا ۶۴ سال بودند).

بر اساس سایر نتایج این مطالعه، ۵۰ درصد کل مرگ‌ها در بیماران بستری در ICU رخ داد، در حالی‌که ۶۲ درصد تاییدشدگان و ۵۲ درصد مشکوک‌ها نیز کارشان به ICU کشیده بود. همچنین میانگین کل مرگ‌ومیر ۱۰.۰۵ درصد کل بیماران بستری را تشکیل می‌داد (۱۳.۵ درصد تاییدشدگان و ۶.۴ درصد مشکوک‌ها).

بیشترین میزان مرگ‌ومیر به لحاظ سنی در بین افراد بالای ۶۵ سال بوده (۲۵.۳۲ درصد)، سپس افراد دارای بیماری زمینه‌ای (۲۵.۵۵ درصد) و بستری‌های ICU/CCU که (۴۱.۷ درصد) بوده است. همچنین بیشترین مرگ‌ومیر مربوط به بیمارانی بود که دیابت و بیماری‌های قلبی عروقی (۳۸.۴۶ درصد) و سرطان (۳۵.۷۹ درصد) داشتند.

در پایان این مقاله آمده که بر اساس نتایج این مطالعه دیتابیس‌های بزرگ و قابل اعتنایی از اطلاعات مربوط به کووید۱۹ در کشور ایجاد شده که علاوه بر مطالعه منطقه‌ای قابلیت آن را دارد که تجمیع شده و در سطح ملی مورد پژوهش‌های کلان قرار گیرد. این مطالعه از نظر تعداد پرونده مورد بررسی بزرگترین مطالعه از نوع خود در خاورمیانه و چه بسا یکی از بزرگترین مطالعات کووید در آسیا و حتی جهان بوده است.

bato-adv
نام
Iran, Islamic Republic of
۱۶:۱۲ - ۱۳۹۹/۰۶/۲۳
بزرگترین مشکل مرگ و میر در کشور ما پروتکل وزارت بهداشت در مواجهه با بیماران کرونایی است. خواهر من به علت بیماری دیگری در بیمارستان بستری بود. از آلودگی بیمارستان به کرونا مبتلا شد. متاسفانه پزشک ایشان بر اساس پروتکل وزارت بهداشت در هفته اول بیماری فقط به ایشان قرص هیدروکسی کلروکین با همان قرص بیماران مالاریایی می داد. بر همگان روشن است این دارو در مورد کرونا هیچ کارایی ندارد. حتی برای ایشان در اوایل کار تزریق پلاسما انجام ندادند. درخواست پلاسما در پیچ و خم های اداری به هفته دوم موکول شد که عملا بی فایده است. در هفته اول ریه ایشان کاملا پاک و در هفته دوم به خاطر عدم درمان در بیمارستان بالاتر از پنجاه درصد درگیری داشت. متاسفانه در حقیقت پزشک فقط هر روز ایشان را معاینه می کرد تا ببیند چه زمان درگیری جدی پیدا می کند. پس از درگیری شدید ریه تازه چند عدد آمپول رمدسیویر برای ایشان تجویز شد. زمانی که دیگر کار از کار گذشته بود. متاسفانه ما ایشان را در آخر هفته دوم از دست دادیم. فقط به خاطر نبود و نرسیدن دارو به بیمار. اگر آن چند آمپول به جای روزهای آخر همان چند روز اول پس از مثبت شدن تست به ایشان تزریق می شد شاید هنوز در قید حیات و در کنار خانواده خود بودند. حداقل این رضایت وجود داشت که تمام تلاش برای ادامه حیات ایشان انجام شده‌است. ولی متاسفانه در ایران ما فقط نظاره گریم و بر اساس بودجه و امکانات برای زندگی مردم عادی تصمیم می گیریم. البته حساب مردم غیرعادی از بقیه جداست. برای همین است که می بینیم مبتلا می شوند اما به سرعت بهبود پیدا می کنند. پروتکل وزارت بهداشت برای آن ها تبصره دارد.
محمد _ اصفهان
Iran, Islamic Republic of
۱۴:۵۹ - ۱۳۹۹/۰۶/۲۳
مهمترین عاملش بی اثر بودن تحریم هاست . خاصیت نداشته . ها بله .
مجله خواندنی ها
انتشار یافته: ۲
bato-adv
bato-adv
bato-adv