یک مطالعه جدید نشان داد که مراقبت از بیماران در خانه می‌تواند ضمن کاهش هزینه‌ها، روند درمان را بهبود بخشد. از طرفی دیگر هزینه مراقبت را نزدیک به ۴۰ درصد کاهش دهد.
شرکت کنندگان در یک کارآزمایی که در منازل از بیماران خود مراقبت می‌کردند، نزدیک به ۷۰ درصد کاهش تجربه بستری مجدد در بیمارستان را داشتند.
علاوه بر این معاینات مداوم از طرف پرستاران یا پزشکان در بیمارستان‌ها می‌تواند خواب بیماران را مختل کند که مراقبت در خانه هیچ یک از این مشکلات را شامل نمی‌شود.
علاوه بر این، هنگامی که بیماران با مشکلات کوچک در بیمارستان بستری هستند، بسیاری از اثرات منفی بهداشتی ناشی از عدم تحرک جسمی را تجربه می‌کنند.
با این حال، یک مطالعه مقدماتی انجام شده توسط محققان بیمارستان Brigham در بوستون نشان می‌دهد که مراقبت از بیماران در خانه می‌تواند ضمن کاهش هزینه‌ها، روند درمان را به طور بالقوه بهبود بخشد. این یافته‌ها در Annals of Medicine داخلی Trusted Source منتشر شد.
همانطور که از نام این بیمارستان آمده است: "بیمارستان در خانه (Home Centered Care Institute (HCCI))، شامل مراقبت از بیماران واجد شرایط در خانه می‌شود. توماس کورنول، پزشک بنیانگذار HomeCare Home North Care و مدیر ارشد اجرایی، موسسه مراقبت‌های خانگی می‌گوید: "کیس‌ها متفاوت هستند، اما به طور کلی به بیمارانی که در اورژانس بستری می‌شوند که نیاز به مراقبت در سطح بیمارستان ندارند، می‌توان مراقبت‌های ویژه را در خانه را برای شان در نظر گرفت. "
دیوید لوین، دکتر MD، MPH، MA، نویسنده مطالعه، به Healthline می‌گوید: "تا به امروز، هیچ آزمایش آزمایشی کنترل نشده‌ای در مورد مراقبت از بیماران در منزل انجام نشده است. به غیر از یک پژوهش کوچک. "
نتایج بدست آمده از آزمایش دکتر لوین و کارآزمایی تصادفی تیمی (RCT) می‌تواند پرونده مراقبت‌های بیمارستانی در خانه را بهبود ببخشد، نتایج اولیه نشان می‌دهد که ضمن افزایش فعالیت بدنی، در مقایسه با مراقبت‌های معمول در بیمارستان، هزینه‌های بستری مجدد نیز کاهش می‌یابد.
دکتر لووین می‌افزاید: "قرار بود با شواهد و مدارک بسیار معتبر نشان دهیم که می‌توان مراقبت‌های بیمارستانی در منزل را برای بیماران حاد مبتلا به مشکلات متعدد با هزینه کمتر، فعالیت بدنی بهتر، کیفیت و ایمنی بالا و تجربه عالی بیمار را گزارش دهیم.
کاهش هزینه مراقبت نزدیک به ۴۰ درصد لوین و تیمش، ۹۱ بیمار بزرگسال را در این کارآزمایی شرکت کردند.
شرکت کنندگان در این کارآزمایی از طریق اورژانس بیمارستان بریگام با شرایط حاد شامل عفونت، نارسایی قلبی، بیماری انسدادی مزمن ریوی (COPD) و آسم را به بیمارستان خانگی انتقال دادند.
آن‌ها برای ماندن در بیمارستان و دریافت مراقبت‌های استاندارد یا مراقبت در منزل بصورت تصادفی انتخاب شدند، از جمله ویزیت‌های پرستار و پزشک، دارو‌های وریدی (IV)، نظارت از راه دور، ارتباط تصویری و تست‌های مراقبت دریافت می‌کردند.
محققان کل هزینه مستقیم مراقبت، از جمله هزینه‌های امور غیر پزشکی و پزشکی، تجهیزات، آزمایشات و دارو‌ها را محاسبه کردند.
یافته‌ها حاکی از آن بود بیمارانی که در خانه مراقبت می‌شدند، تقریباً ۴۰ درصد کمتر در مقایسه با بیمارانی که به طور معمول تحت درمان در بیمارستان بودند، هزینه کرده بودند.
این پژوهش می‌تواند نویدبخش توجه بیشتری به مراقبت‌های بیمارستانی در منزل باشد.
با این وجود، پژوهش‌های بیشتری لازم است تا بتواند دقیق‌تر نوع بیمار و شدت بیماری را تعیین کند. آیا همه بیماران به یک شیوه مراقب نیاز دارند؟ چه نوع محیطی مورد نیاز است؟
کاهش ۷۰ درصدی نرخ بستری مجدد طبق این مطالعه، افراد در خانه کمتر به مشاوره، آزمایش و تصویربرداری (مانند اشعه ایکس و MRI) نیاز داشتند. همچنین بیماران در حین بستری در خانه بیشتر فعالیت می‌کنند، که این خود روند بهبود را تسریع می‌بخشد.
در نتیجه این پژوهش، مشخص شد که هفت درصد از بیماران بیمارستانی در خانه، در مقایسه با ۲۳ ٪ از بیماران بیمارستان، در ۳۰ روز بستری شده بودند – کاهش نزدیک به ۷۰ ٪ بستری مجدد را تجربه کردند.
کلام آخردر مراقبت‌های بیمارستانی مضراتی وجود دارد که می‌تواند خطرات احتمالی برای سلامتی را افزایش دهد، اما یک کارآزمایی بالینی جدید نشان می‌دهد که ارائه خدمات با کیفیت بیمارستان در خانه ممکن است این خطرات را کاهش دهد و نتایج بیمار را بهبود بخشد.
شرکت کنندگان در کارآزمایی که در منازل خود مراقبت می‌شدند، نزدیک به ۷۰ درصد کمتر بستری مجدد در بیمارستان را تجربه کردند.
اگرچه مراقبت در منزل می‌تواند هزینه‌های بیمارستان را کاهش دهد و سلامت بیمار را بهبود ببخشد، بسیاری از ارائه دهندگان بیمه درمانی هنوز هزینه مراقبت‌های بیمارستانی در منزل را پوشش نمی‌دهند.
منبع: healthline 
