کرونا دوباره اوج می‌گیرد؟ / چه باید بکنیم؟

فرارو- به نظر نمی‌رسد تعطیلات تابستانی‌ای که مدت‌ها در انتظار آن بودیم در مورد موارد ابتلا به ویروس کرونا رخ دهد، زیرا عفونت‌های ناشی از کووید -۱۹ هم چنان در بسیاری از مناطق جهان افزایش می‌یابند.

به گزارش فرارو به نقل از سی ان ان، افزایش زودهنگام موارد در سال جاری ناشی از سویه BA. ۲ اومیکرون بود. اکنون مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری‌های ایالات متحده گزارش می‌دهد که دو سویه دیگر BA. ۴ و BA. ۵ بیش از ۷۰ درصد از عفونت‌های جدید در آن کشور را تشکیل می‌دهند. این سویه‌های تازه ممکن است تا حدی از مصونیت ایجاد شده توسط واکسن و عفونت قبلی فرار کنند اگرچه واکسیناسیون هنوز به احتمال زیاد در برابر بیماری شدید محافظت ایجاد می‌کند.

این تحولات زمانی در حال رخ دادن هستند که افراد بیش‌تری سفر و سایر فعالیت‌های پیش از شیوع کرونا را از سر می‌گیرند. افراد در حال حاضر چگونه باید در مورد خطر ابتلا به کووید-۱۹ فکر کنند؟ اگر واکسینه و تقویت شوند ایمن هستند؟ در مورد کسانی که اخیرا به کووید -۱۹ مبتلا شده بودند چطور؟ اگر افراد هم چنان می‌خواهند از کووید -۱۹ اجتناب ورزند چه نوع اقدامات احتیاطی‌ای باید انجام دهند؟ و اگر آزمایش کرونای فردی مثبت شد آیا باز هم باید ایزوله شود؟

برای پاسخ به این پرسش‌ها با دکتر «لینا ون» پزشک اورژانس و استاد سیاست و مدیریت سلامت در دانشکده بهداشت عمومی موسسه میلکن دانشگاه جورج واشنگتن صحبت کردیم.

او درباره این که آیا روند فعلی کووید-۱۹ نشان می‌دهد که افزایش دیگری از موارد وجود دارد؟ می‌گوید: «من مطمئن نیستم که این یک افزایش دیگر نامیده شود. زیرا این اعداد واقعا از افزایش قبلی پایین نیامده است. در زمستان، از دسامبر ۲۰۲۱ تا حدود فوریه ۲۰۲۲ میلادی شاهد افزایش عظیمی در موارد ابتلا بر اساس سویه اصلی BA. ۱ اومیکرون بودیم. یک آرامش کوچک ایجاد شد. سپس افزایش موارد ابتلا از طریق سویه BA. ۲ ایجاد شد.

اکنون، BA. ۴ و BA. ۵ جایگزین سویه‌های پیشین اومیکرون شده‌اند و عامل بیش‌تر عفونت‌ها در ایالات متحده بوده اند. هم چنین، باید در نظر داشته باشیم که تعداد موارد گزارش شده بسیار کمتر از تعداد موارد واقعی است. من فکر می‌کنم با در نظر گرفتن تعداد مواردی که توسط آزمایش‌های آنتی ژن خانگی تشخیص داده می‌شوند و به مقام‌های بهداشت عمومی گزارش نشده‌اند می‌توانیم بین پنج تا ۱۰ برابر موارد گزارش شده داشته باشیم. خبر خوب این است که افزایش موارد ابتلای اخیر با هجوم بیماران به بیمارستان‌ها همراه نبوده است که خود نشان دهنده تاثیر قدرتمند واکسن‌ها در جداسازی عفونت از بیماری شدید است.»

او در پاسخ به این پرسش که با این آمار و ارقام افراد چگونه باید در مورد خطر کووید -۱۹ فکر کنند و آیا این بدن معناست که باید سفر را لغو کرده و محدودیت‌ها بازگردانده شوند می‌گوید: «فکر نمی‌کنم بیشتر مردم مجبور باشند فعالیت‌های روزانه‌شان را تغییر دهند، اما فکر می‌کنم اگر مردم اقدامات احتیاطی بیش‌تری را انجام نمی‌دهند باید از خطر ابتلا به کووید -۱۹ آگاه باشند.

خبر خوب این است که واکسن‌ها و تقویت کننده‌ها هم چنان به محافظت عالی در برابر بیماری‌های شدید ادامه می‌دهند. با این وجود، ما هم چنین می‌دانیم که ایمنی با گذشت زمان کاهش می‌یابد و به نظر می‌رسد که فرار از ایمنی به ویژه با سویه‌های BA. ۴ و BA. ۵ وجود دارد. این بدان معناست که افرادی که واکسینه شده و تقویت شده‌اند در صورت ابتلا به کووید-۱۹ بعید است که به شدت بیمار شوند، اما هم چنان ممکن است در معرض آلوده شدن قرار گیرند.

این بدان معناست که اجتناب از عفونت نیاز به توجه بیش‌تری دارد. با این وجود، توصیه من به افرادی که می‌خواهند محتاطانه رفتار کنند و کاهش خطر ابتلا به کووید-۱۹ را در اولویت قرار دهند آن است که توصیه‌های پزشکی را دنبال کنند و در مورد تزریق دوزهای تقویتی واکسن کرونا به روز باشند. همه افراد ۵ساله و بالاتر می‌توانند اولین دوز تقویتی را دریافت کنند. افراد ۵۰ سال به بالا نیز می‌توانند در مجموع ۴ دوز تقویتی را دریافت کنند. افراد خاصی (که به طور متوسط یا شدید دچار نقص ایمنی هستند) می‌توانند پنج واکسن دریافت کنند.

این افراد همچنین باید درک کنند که آیا واجد شرایط برای دریافت «اووشلد» (آنتی بادی پیشگیرانه‌ای که می‌تواند به کاهش پیشرفت به سمت بیماری شدید کمک می‌کند) هستند یا خیر. داروی جدید شرکت آسترازنکا به نام اووشلد شامل دو نوع پادتن مصنوعی است که به‌صورت دو تزریق پشت سرهم داخل عضلانی، وارد بدن فرد می‌شوند. هم چنین توصیه می‌کنم در محیط‌های داخلی و شلوغ از ماسک N۹۵ با کیفیت بالا یا مشابه آن استفاده کنند.

لغو قوانین ماسک به این معنی نیست که مردم نباید از ماسک استفاده کنند. استفاده از ماسک را در مکان‌های پرخطر مانند صف شلوغ فرودگاه و هنگام سوار شدن به هواپیما و خروج از آن توصیه می‌کنم. البته به یاد داشته باشید که تجمعات در فضای باز هم چنان در معرض خطر بسیار کمتری نسبت به داخل خانه هستند. افرادی که می‌خواهند بسیار محتاط باشند باید سعی کنند در صورت امکان در مراسم و رویدادهای برگزار شده در فضای باز شرکت کنند و تنها در صورتی که دیگران در آن روز آزمایش منفی داشته باشند در آن رویداد شرکت نمایند.»

او در ادامه می‌افزاید: «برای افرادی که از احتیاط و رعایت پروتکل‌ها خسته شده‌اند باید بگویم که اگر به محیط‌های سرپوشیده بروند خطر ابتلا به کووید -۱۹ وجود دارد. از وجود خطر آگاه باشند و بر اساس آن اقدامات احتیاطی انجام دهند. برای مثال، شاید بتوانید زندگی خود را همان طور که می‌خواهید ادامه دهید، اما پیش از این که مادربزرگ را در خانه سالمندان ملاقات کنید آن روز یک آزمایش سریع انجام دهید. اگر به یک عروسی شلوغ در داخل خانه می‌روید چند روز بعد آزمایش بدهید تا مطمئن شوید که به ویروس کرونا مبتلا نشده اید».

«لینا ون» در ادامه درباره این که آیا افرادی که به تازگی به کووید -۱۹ مبتلا شده‌اند ایمن می‌باشند یا خیر می‌گوید: «عفونت تازه نوعی محافظت ایجاد می‌کند که احتمالا حدود سه ماه به طول می‌انجامد. با این وجود، عفونت مجدد قطعا می‌تواند رخ دهد و برخی از مطالعات نشان می‌دهند که ابتلا به اومیکرون با سویه اصلی BA. ۱ باعث ایجاد مصونیت در فرد در برابر سویه‌های تازه نمی‌شود. واکسیناسیون محافظت بهتری را ارائه می‌دهد در نتیجه درباره به روزرسانی دوز تقویتی واکسن خود توجه کافی داشته باشید».

او در پاسخ به این پرسش که اگر آزمایش کووید فرد مثبت شد چه رخ می‌دهد و آیا هنوز باید ایزوله و قرنطینه شود یا خیر می‌گوید: «بله، زیرا شما نمی‌خواهید کووید - ۱۹ را به دیگران انتقال دهید. دستورالعمل مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری این است که شما به مدت پنج روز ایزوله شوید و سپس در صورت بهبود علائم به مدت پنج روز دیگر از ماسک در اطراف دیگران استفاده کنید.

من فکر می‌کنم سیاست آزمایش حتی بهتر از این است، زیرا افراد برای مدت زمان متفاوتی آلوده می‌مانند. من افراد را تشویق می‌کنم از روز چهارم هر روز آزمایش‌های خانگی را انجام دهند و پس از منفی شدن آزمایش آنتی ژن سریع خانگی به ایزوله شدن پایان دهند. اکنون زمان آن است که مطمئن شوید تست‌های خانگی زیادی دارید».